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福建省人民政府关于印发福建省“十三五”深化医药卫生体制改革规划的通知

 福建省人民政府关于印发福建省“十三五”深化医药卫生体制改革规划的通知


闽政〔2017〕53 号

各市、县(区)人民政府,平潭综合实验区管委会,省人民政府各部门、各直属机构,各大企业,各高等院校:

  现将《福建省“十三五”深化医药卫生体制改革规划》印发给你们,请认真组织实施。  

  福建省人民政府

  2017年11月27日

  (此件主动公开)

 

福建省“十三五”深化医药卫生体制改革规划

 

  为全面深化医药卫生体制改革,加快推进健康福建建设,根据国家《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》《福建省国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》《“健康福建2030”行动规划》和《福建省深化医药卫生体制改革综合试点方案》,编制本规划。

 

  一、规划背景

 

  “十二五”时期是福建省医药卫生体制改革迎来重大历史机遇并取得重大发展成就的五年。我省以国家综合医改试点省建设为契机,认真贯彻落实党中央、国务院医药卫生体制改革的部署和全国卫生与健康大会精神,以试点先行、典型引路,积极推广三明医改经验,紧紧抓住体制机制改革“硬骨头”,不绕弯子、不回避矛盾,努力在重点领域和环节有所突破,改革取得了积极进展和明显成效。注重医改顶层设计,省委、省政府出台了《福建省深化医药卫生体制改革综合试点方案》,先后制定了一系列医改政策文件,形成较为完善的政策体系。创新医改推进机制,成立以省委、省政府主要领导为正、副组长的省医改领导小组,办公室设在省政府办公厅,在更高层面上统筹协调医改工作,形成医改领导小组统一领导下的“两会一委”(即省医管会、医保会、卫计委)改革推进机制。整合医保管理体制,成立省医疗保障管理委员会,办公室设在财政部门,相对独立运作,在整合“三保”的基础上,归拢了药品采购、医疗服务价格等相关职能,解决医保制度碎片化问题。“药价保”职能整合初步建立了公立医院价格补偿机制,以医保支付为手段进行了药品联合限价阳光采购,医保与价格职能并举开展了医疗服务价格改革,并发挥医保对医药行为的全过程监管作用。推进公立医院管理体制机制改革,成立了公立医院管理委员会,加快“政事分开、管办分开”的改革进程,借鉴三明院长目标年薪制改革经验,推进公立医院内部绩效、分配、人事及财务等运行机制改革。深化基层医改,推进以基层医疗机构人事分配制度改革为主的综合改革,开展以三明市为主的县域紧密型医联体试点工作,推进家庭医生签约服务广覆盖,促进分级诊疗。社会办医加快发展,推动福州、厦门、泉州、莆田等地发展健康服务产业,积极开展闽台医疗服务对接交流活动,一批台湾合资合作、独资办医项目相继在我省落地,多元办医的格局正在形成。经过努力,全省的改革成效初显,全省公立医院医药总收入增幅控制在10%以下;个人住院平均医药费用低于全国平均水平,个人次均门诊费增幅呈下降趋势;医务人员收入有所提升,三明市医务人员年人均收入实现翻番,省属公立医院医务人员工资约为社会平均工资的3倍;2016年全省社会办医床位数达到2.32万张。改革实践证明,我省医改方向正确,探索改革路径、办法成效明显,在不大幅度增加财政投入的情况下,以存量改革堵浪费为主要手段,大刀阔斧地进行体制机制改革,向改革要“红利”,走出“三医联动”的有效改革途径,群众就医负担有所缓解,深化医改共识度日益加深。

  “十三五”是全面建成小康社会的决胜阶段,也是推进健康福建建设的关键时期。但目前我省医药卫生事业存在医疗资源总量不足、结构不合理、分布不均衡,人才短缺等问题,不能满足人民群众日益增长的健康需求,距离深化医改的总目标,实现建立健全基本医疗卫生制度的任务,还有不小的距离。同时,随着工业化、城镇化、人口老龄化进程加快,以及疾病谱变化、生态环境和生活方式变化、医药技术创新等,都对深化医改提出了更高要求。当前医改进入攻坚期和深水区,体制机制改革成为难啃的“硬骨头”,作为全国综合医改试点省份,承担着先行先试、改革创新的重任,面对新的形势与挑战,需要认真总结“十二五”医改经验,继续坚持以改革为动力促进医疗卫生事业发展,坚持突出体制机制改革不放松,坚持“三医联动”,增强医改的整体性、系统性和协调性,推动改革从点上突破向广度和纵深度发展。在改革中,不断加强组织领导、统一思想、坚定信心、增强定力,加强实践与探索,为开创我省“十三五”医药卫生体制改革新局面,努力建成符合我省省情的基本医疗卫生制度,加快实现健康福建建设目标而努力。

 

  二、总体要求

 

  (一)指导思想